广东团代表呼吁深化基层医疗机构改革

2017-03-17 16:58:22来源:羊城晚报
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  医疗问题一直是人民群众关注的社会热点。今年的政府工作报告表示,要深化医疗、医保、医药联动改革。对于医疗问题,今年两会上,广东团多位基层代表带来了自己的建议,积极建言献策。

  全国人大代表、怀集县连麦镇长岗村种养专业户徐建贤:

  实行重大疾病全额报销,破解因病返贫

  徐建贤表示,目前我国全民医保体系已初步建立,但人民群众对重大疾病费用负担重的反映仍较强烈。他建议政府对重大疾病全额报销。

  “现有制度下在很多地区,一旦患了重大疾病,报销比例为五六成(除去自费药),远远不能抵消巨额医疗费。此外还有因重大疾病而引起的收入损失、护理费等其他开销。”徐建贤表示,重大疾病足以让一个普通家庭因病返贫、因病致贫、负债累累,“对很多家庭来讲,这种后果甚至是灾难性的。”

  “对于因重大疾病引起的因病致贫、因病返贫现象,全额报销无疑是破题困局的良方。”徐建贤说,重大疾病全额报销是贯彻落实精准扶贫的需要,同时“也是群众共享经济社会改革发展成果的一个措施,对于构建和谐社会能起到积极的作用”。

  全国人大代表、粤电集团公司安全监察及生产技术部高级工程师张泉:

  给基层医疗人员涨收入,把人才留下来

  “基层医疗体系是社会医疗政策的‘第一岛链’。”张泉建议通过深化基层医疗机构改革,促使居民愿意在基层就医、想在基层就医。

  “资金缺乏—人才短缺—没有患者—缺乏运营资本,目前我国许多地区,特别是经济欠发达地区的基层卫生机构正陷入这样的恶性循环。”张泉表示,目前我国医疗体系仍未形成自下而上分级诊疗模式,老百姓不愿在基层医疗机构就医现象明显。

  张泉说,经济欠发达地区乡镇医疗机构医疗资源严重匮乏,甚至没有一所现代化的基层医疗机构,这是导致居民不愿在基层就医的关键所在。同时,基层卫生人才贫乏也影响了大家去基层医疗机构就医的意愿。“基层医护人员薪酬微薄、基层医疗机构硬件配套设施缺乏或落后,是留不住人才的关键。”

  他建议,进一步深化基层医疗机构改革,由国家财政重点扶持欠发达地区(特别是内陆、山区)的基层医疗机构建设项目;合理提高基层医疗卫生机构人员收入水平,“把绩效考评结果作为经费补偿、责任奖惩与收入分配的重要依据”。

  全国人大代表、清远市人民医院院长周海波:

  提高奖励性绩效工资占比,避免“吃大锅饭”

  周海波表示,目前基层医疗人员绩效考核制度科学性不足,建议健全绩效考核机制,提高奖励性绩效工资比例来打破“吃大锅饭”的局面。

  “近年来,为提高基层医务人员工资待遇和工作积极性,广东省出台了将城市社区卫生服务机构、乡镇卫生院纳入公益一类事业单位管理,进行全额拨款等举措,取得了稳定基层队伍的良好效果。”周海波表示,但这一改革又带来了“干多干少一个样,干好干坏一个样”的“大锅饭”机制,基层医疗机构存在“推病人”现象。

  周海波建议,基层医务人员奖励性绩效工资应增加至占个人总收入的六至七成,并加快建立以公益性质为导向、以服务质量和工作效率为核心、以岗位责任和绩效工作为基础的奖惩机制,拉大绩效差距,使绩效工资向关键岗位、业务骨干和突出贡献的基层医务人员倾斜,以充分调动其工作积极性。

  同时,在职称评定等业务考核上,应统筹考虑,给予基层医务人员尤其是农村医务人员一定的特殊性,如明确对其论文不作硬性要求等。

责编:耿佩

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